浙江省湖州地区的一项调查显示，随着农村高血压发病率逐年上升，患者用药不规范的状况也越来越严重。笔者经过对本地区农村高血压患者用药情况的调查总结，发现农村高血压患者用药很不规范，主要表现在以下七个方面：　　一、乱用药农村患者常常凭一两次偏高的血压测量结果，就认为是高血压病，就开始用一两种药物治疗，这种做法不合理。初次诊断需要多次测量血压，偏高患者应给以饮食控制、生活调摄、锻炼减肥等处理，并定期测量血压。趋于正常则不必药物治疗，血压控制不理想方可考虑药物治疗。　　二、不按时服药，凭感觉服药有许多高血压患者习惯于根据自觉症状判断血压高低，擅自减量甚至停药，或者自行加药加量。这很容易导致血压波动。　　三、自购药品，同类药合用口服降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂等许多种类，每一类药物作用机制不同，但同一类药物的作用基本相同。有许多患者到药店自购药品，常出现同类药物合用的现象，如硝苯地平与尼群地平合用，卡托普利与依那普利合用等。殊不知这样会使药物不良反应加重，甚至出现血压过低等危险。　　四、选药不当，忽视禁忌症不同降压药物有不同的禁忌症，有些患者不告知基础疾病而导致医师选药不当。如支气管哮喘患者选用了β受体阻滞剂，痛风患者选用利尿剂等，这些都是不合理用药。医生在用药前应详细询问患者身体状况及既往疾病史。　　五、只服药不复查目前农村患者测量血压不方便，服药一个月甚至半年都不复查，导致血压波动情况不了解，治疗效果不确定。　　六、换药过频药物起效到血压稳定在正常范围内是一个循序渐进的过程，随用药时间的延长才逐渐显现出来。许多患者血压控制不佳就急于换药。有些药物，如ACEI制剂起效较慢，需一周至半月才达到最大效果，所以不要轻易认为药物无