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三者并重,加强预防——广东中山医院陶军教授访谈
中国心血管网 作者:严红单  2006-9-28 17:06:57 发表评论

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     中国心血管网:胡大一教授一直在提倡重视周围血管病的检测,特别是下肢粥样硬化疾病的检测,陶教授,能否请您谈一下重视这种疾病检测的原因?    陶军教授:下肢粥样硬化在疾病的早期不一定有非常严重的临床,比如缺血性事件、出血性事件等,往往都是一些功能甚至早期结构的损伤。而心血管疾病的发展在21世纪预防学、治疗学和康复医学应该是三位一体相提并重的。作为预防医学来讲在我国还没有得到相应的重视,原因较多,其一是中国历史上经济文化水平比较落后,在没有得病的时候就不去看病,一直到临床出现了比较重要的事件才去看病,这种现象是非常明显的。随着我国改革开放,人民的生活水平不断提高,大家逐渐认识到应当如何保持一个健康的身体、提高生活质量更好的工作等等。因此预防医学提高到了一个与治疗医学并重的学科。作为预防医学,早期来说我们需要一些手段,过去ABI是个指数,它是早期一个下肢的无症状缺血很重要资料之一。如果我们临床出现了跛膝、休息疼痛和下肢坏死,那谁都可以诊断,但是实际上ABI指数小于0.9占整个人群的绝大多数的比例,因此这个指标就为我们早期删查这种亚临床的高危人群而为我们早期的干预治疗的临床指标的评估甚至对临床治愈后的评估体现出非常好的手段,它简便易行没有创伤的,容易在广大社区运用而无须在三甲以上医院诊断,所以我认为ABI指数评估整体心血管健康状况早期损伤的结构治疗应该说是有非常大的应用前景的,但这个指标在我国是刚刚起步,所以我们需要大家共同努力。建立一种中国人早期的周围血管损伤的评估标准、分界点以及它临床干预以后的优化治疗方案,是对早期血管结构损伤检测有没有更好效果的最佳途径。

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