关键词：2007全军会  马茂儒   药物洗脱支架  介入治疗  心肌梗死编者按：OAT试验讲的闭塞血管做和不做都是一样的情况，事实上不是这样的。相当多的其他试验都反映出来了闭塞血管的做通对患者是有益的，心脏事件的发生率是下降的，生命是延长的，生活质量是提高的。      心血管网：马教授，您好！非常感谢您在百忙之中接受我们的采访！请您谈谈您对参加这次会议的感受？      马茂儒教授：这一次全军会议紧跟国际上一些新的研究进展 ，比如说药物支架在当前临床中所面临一些问题：是不是真的药物支架血栓发生率高，死亡率高，贾国良教授在会上解读了今年美国ACC会议上COURAGE试验和OAT试验，前者是说稳定性冠心病患者在药物治疗的基础上植入支架，并没有降低死亡和心肌梗塞的发生率。OAT试验是讲晚期闭塞冠脉做或不作介入治疗预后是相同的，两组冠脉闭塞的患者，一组是强化药物治疗，一组把血管打通后植入支架，随访四年到五年发现远期的死亡率和心肌梗塞再发生率是相同的，好象是说介入医生做的这些介入干预是徒劳的，然而我们用循证医学的方法来分析这个试验后发现：试验的莫些方面设定是不太科学的，比如入选的病例绝大多用的是裸支架而不是目前常使用的药物支架，裸支架再狭窄率明显多于药物支架，再发心绞痛和心肌梗塞的机率高，因此不能反映当前药物支架时代的真实的情况，所以并不能说明OAT试