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常光其 心血管网 主动脉夹层 手术 Stanford分型 编者按: A型主动脉夹层一旦发生,大多数病人会死于急性期,很少迁延至慢性期,因此对于A型夹层,应积极采取手术治疗。虽然传统的外科手术技巧在不断的改进,但是手术死亡率和并发症率仍较高。以下是中山大学附属第一医院
常光其教授专门针对Stanford A型主动脉夹层血管腔内治疗进展进行的讲座,现推荐给大家,共同分享! 主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过撕裂的内膜进入主动脉壁之间,沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁分离的“真腔”、“假腔”双筒征象。随着血流的不断冲击,假腔不断扩大,则形成扩张样改变的夹层动脉瘤。依照Stanford分型
[1],凡夹层累及升主动脉者均为A型,其内膜撕裂口可位于升主动脉、主动脉弓或降主动脉,夹层可延伸至弓部、降主动脉或腹主动脉;病变仅累及降主动脉及以远者为B型,内膜撕裂口均位于降主动脉,病变扩展仅累及降主动脉或延伸至腹主动脉以远,不累及升主动脉。 A型夹层一旦发生,大多数病人会死于急性期,很少迁延至慢性期,因此对于A型夹层,应积极采取手术治疗。虽然传统的外科手术技巧