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2008南方会 第十届南方国际心血管病学术会议 一、室性心律失常的流行病学 室性心律失常的流行病学范围涵盖了危险度的描述和临床应用,既包括正常人群出现的室性心律失常,也包括了结构性心脏病患者的心源性猝死。在假定的正常人群中,对PVC和NSVT 患病率的调查结果因采样技术的差异而不同。在健康军人中调查PVC 的患病率为0.8%,20岁以下人群为0.5%,50岁以上人群为2.2%。在已确诊或怀疑有心脏病的患者中,室性心律失常的患病率、发作频率和复杂程度均较正常心脏者高,危险度因患者基础病的不同而异。 SCD的发生率因各地CHD的患病率不同而异。估计美国每年SCD 的发生率为20万~45万不等,欧洲SCD 的发生率与美国类似,引起的心源性猝死CHD占80%。中国估计每年SCA发病人数>100万,国内31家医院注册登记结果SCD发生率54.4万/年。75%~80%的心源性猝死机制是VF,另外的15%~20% 是由于缓慢性心律失常。Bayesde Luna 等对157例在接受Holter 检查过程中发生猝死的患者结果发现,62.4%为VF,16.5% 为缓慢性心律失常,12.7%为尖端扭转性室速,8.3% 为原发性室速。 二、临床表现 &nb