关键词：2008南方会  第十届南方国际心血管病学术会议     心肌梗死(myocardial infarction， MI)是当前世界范围内致死和致残的主要疾病之一。它是因为心肌血液供求关系失衡，出现持续而严重的心肌缺血所致的心肌坏死。其诊断除给患者本身产生生理和心理的影响外，对社会严重疾病的监测与控制、预防及治疗措施的效果评价、医疗保险等方面也有重要作用。因此从临床实践到流行病学调查、临床研究以及公共卫生政策的制定,都需要一个更为精确的心肌梗死定义。     1  心肌梗死的定义演变历程     心肌梗死在临床、心电图、血清生化标记物、影像学及病理等方面有着特征性改变。长期以来，随着对心肌梗死认识的逐步深入，灵敏性和特异性不断改善的血清生化标记物检测的推陈出新、以及更精确的无创影像技术的发展，人类对心肌梗死的诊断能力逐渐提高，其定义也相应发生变化。     最初，为了流行病学和临床研究的需要，许多组织分别独立地对心肌梗死作出了定义：如1959年WHO、1964年AHA、1971年WHO欧洲区等 ^[1-3]。这些定义虽有所差别，但均是综合疾病所表现临床症状、心电图改变及血清生化标记而制定的。至于大家耳熟能详的WHO心肌梗死的诊断标准则是在1979年制定的