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血管生成:就要到鼎盛时期了吗?


人们对以细胞为主的血管生成治疗和心肌再生治疗的关注日增,这两个问题相互联系,但又十分不同。需要分开评估,判断它的基本机制,判断可能成功的治疗措施。2003 AHA年会的交流可以视作血管生成的研究切点。
Judah Folkman:血管生成的调节
我们强调几个新概念,血管不只是个解剖学上的结构,只起运送营养到组织的作用。它的内皮细胞分泌大量的细胞因子和生长因子到周围组织。因此,它有旁分泌功能。例如,肝的再生。实验中肝部分切除,随毛细血管增加而再生。内皮细胞不仅分泌几种刺激周围细胞增殖的细胞因子。还分泌抑制细胞凋亡的细胞因子。这样,有助于细胞生存,使肝脏趋向庳展而不是衰退。
基于此观察,Folkman提出另2概念:刺激血管生成,可能使心肌再生,一方面可能使血液流入心脏较为充足,但亦可能同时增加内皮细胞,后者分泌促增殖和抗凋亡分子,因而参与心肌再生。第二方面是针对脂肪组织,干预抗血管生成。使脂肪组织消退。
Keren Moulton(哈佛):动脉粥样硬化斑块的新血管形成是斑块生长的一个机制,血管生成抑制剂endostatin来自胶原18,后者是基底膜的一种蛋白多糖成份,主动脉中含量丰富,动脉粥样硬化形成发展过程中进行蛋白水解。
胶原18的消化是否真的与粥样瘤有因果关系?用敲除一个或二个胶原18等位基因的ApoE-1-小鼠,形成了ApoE-1-及胶原18+/-(杂合子)或胶原18-/-(纯合子)基因型小鼠。饲以高胆固醇,测其病变大、小。发现一个或两个胶原18敲除的小鼠的动脉粥样硬化病变大一倍,脂质及巨噬细胞均较多。
Endostatin是一种
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