随着生活水平的提高，心脑血管疾病，尤其是脑血管病所致的脑中风，成为群众身体健康的重要威胁。在我国，脑中风仅次于恶性肿瘤，是城镇居民的第二位死因。颅外颈动脉粥样硬化性狭窄是缺血性中风的主要病因之一，欧美白种人中，15－20％的中风由颅外颈动脉狭窄引起；而我国临床流行病学研究发现，急性脑梗塞病人中颅外颈动脉狭窄者占22％。正基于此，颅外颈动脉狭窄性病变的治疗意义重大。颈动脉内膜切除术（CEA）的疗效经历了多项大规模临床试验的验证，是治疗颅外颈动脉狭窄的金标准；治疗手段的更新，主要体现在腔内支架植入术（CAS）及各种新型抗血小板制剂的问世。颅外颈动脉狭窄的治疗在我国还是一个年轻的学科，但发展迅速，技术方面紧跟世界潮流。我院血管外科90年代以来相继开展了CEA和颈动脉腔内治疗技术，已经积累了相当丰富的经验。1 颈动脉内膜切除术（CEA）80年代以来所进行的NASCET、ECST等大规模临床试验，对症状性颈动脉狭窄患者可以得出比较明确的结论：对有症状的重度颈动脉狭窄（70－99％）患者，CEA可有效降低脑中风的发病率。1.1 手术指征不少学者已认识到，上述临床试验设计中仅考虑到颈动脉的狭窄度，而忽视了狭窄病灶本身的形态学特点。因此，选择手术病例，需要综合考虑。AHA
[1]制定的指征包括：1.1.1 绝对指征：（1）6个月内1次或多次TIA，表现为24小时内明显的局限性神经功能障碍或单盲，且颈动脉狭窄≥70％；（2）6个月内1次或多次轻度非残性中风，症状或体征持续超过24小时且颈动脉狭窄≥70％。1.1.2 相对指征