美国心脏学会和美国心脏协会（ACC/AHA）最近更新了外周动脉疾病（PAD）治疗的指南，全文将发表在循环杂志上（
www.acc.org/clinical/guidelines/pad/summary.pdf ）。AHA/ACC指南编写工作组联合美国血管外科委员会和血管外科协会（SVS）、心血管造影和干预学会（SCAI）、放射介入学会（SIR）和血管医学和生物学学会（SVMB）共同制定了该指南。主要目的是早期检测治疗PAD，预防残疾，降低死亡率。指南为PAD患者和医护人员提供了明确的诊断和治疗标准。 指南所指的PAD是指除冠状动脉之外的主动脉和其分支的狭窄、闭塞或瘤样扩张疾病，因此对外周各处血管床的病变都有详尽的描述，面向的人群包括了各个学科的医师和患者。新的ACC/AHA指南以循证医学为依据，主要内容包括：（1）主动脉、下肢动脉病变的识别、诊断和治疗，详细分析了发病率、生活质量、发生缺血性心血管事件和严重肢体缺血（CLI）的风险。（2）肾动脉和内脏动脉疾病的识别、诊断和治疗。（3）主动脉及其分支动脉的动脉瘤样病变的检测和治疗。 以下为该指南的要点：一、PAD的后果严重，包括间歇性跛行、截肢、腹主动脉瘤破裂、严重的高血压、肾功能衰竭，以及心肌梗死（MI）、中风和心脏性死亡的发生率增加。但病程进展隐匿，长时间可能没有临床症状，只有通过较为敏感