自从2001年AHA/ACC发布了关于动脉粥样硬化血管性疾病二级预防的共识声明后,近五年来,越来越多的临床试验提供大量的重要证据,支持对明确的冠心病和其他动脉粥样硬化血管性疾病(如周围动脉疾病,粥样硬化性主动脉病和颈动脉病)患者采取进一步强化降低心血管危险因素的治疗,因为已有足够的证据证实,更加积极而全面地控制危险因素,能显著提高患者的生存率,大大降低心血管事件复发和对介入手术治疗的需求,并且改善患者的生命质量。 鉴于近年来所取得的如此强大的证据,使得修改更新2001年的冠心病二级预防指南成为可能,并且,为了广大心血管疾病患者从医学研究的进步中获益,临床医生迫切地需要经过更新的有关指南来指导日常临床实践。 由著名临床心血管病学家,前AHA主席Smith SC领衔的AHA/ACC专家工作组,在得到美国NIH心脏肺血液研究所的授权后,经过广泛检索,仔细阅读和审慎评价了大量研究文献,并参阅了相关的指南声明后,完成了“AHA/ACC关于冠心病和其他粥样硬化性血管疾病二级预防的指南2006更新版”,并且在2006年5月16日的《Circulation》杂志上发布。 该更新版在2001年版的基础上,从10个危险因素方面简洁明了地给出了冠心病及动脉粥样硬化性疾病二级预防的临床指南建议:1. 吸烟敦促并帮助吸烟者完全停止吸烟。不吸烟者不暴露在吸烟环境内。2. 血压控制血压控制的目标:140/90mmHg以下;对于伴有糖尿病或慢性肾病患者的血压要控制在130/80mmHg以下。对