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防动脉硬化应增加血管弹性检查


    在第十六届长城国际心血管学会上,日本东京医科大学第二内科主任山科章教授谈到中日学者在心血管疾病防治方面的一些不同点,引起了人们关注。山科章教授是世界知名的心内科专家,擅长对血液循环系统疾患的诊治,尤其对动脉硬化机理的研究、血管疾病的造影检查、早期诊断心血管疾病方面有许多独到见解。     山科章教授说,中国多数大夫都在花大量时间治疗已经患病的病人。而日本近年来在预防心血管疾病学领域中开展了许多工作,许多学术团体如日本内科学会、心血管病学会、高血压学会等,在预防心脏病学领域方面花了大量精力,制订了相关的预防指南,发起了“日本健康21世纪”运动等等,着重于向社会和民众推广早期预防的观念。     他说,学术界逐渐意识到,血管壁病变及其发生发展所致的管腔病变才是心肌梗死、中风等各种心血管并发症的基础。只有对血管病变进行早期检测、早期发现和合理干预,才能从根本上降低致残和致死率。因此日本除了以往检测心血管疾病的常规方法外,又增加了对动脉血管弹性度的检查,日本的专业学会在预心脏病、ASO(阻塞性动脉硬化症)等方面积累了丰富经验,指出要对体重超重者、糖尿病等患者给予更多关注,指导人们在早期就预防心脏病。那么如何早期预防心脏病呢?自从出现了科林动脉硬化测试方法以后,这方面工作才变得有客观依据了,特别是能在5分钟内就检查PWV(脉搏波传导速度)和ABI(踝臂指数)很必要。用PWV来评估动脉硬化程度;用ABI评估动脉狭窄程度。因为高动脉硬化度和高血压互动形成恶性循环,高动脉硬化度对血压变化影响大。经常关注血管的弹性,判别硬化程度,就可以尽可能早地预防心血管疾病。  例如日本的医
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