心脏和肾脏有着千丝万缕的联系。早在80年代初人们就开始注意到在慢性肾功能衰竭的患者存在很多冠心病的危险因素，如高胆固醇血症，糖尿病，高血压，左心衰等
[1]。以后又发现慢性肾功能衰竭的患者发生顽固心绞痛，而冠状动脉造影完全正常，提示粥样硬化以外的因素在发生作用
[2]。至于肾动脉狭窄和不稳定型心绞痛是1995年Tami首次报告，一例不稳定型心绞痛的患者在冠状动脉造影的同时发现肾动脉狭窄，这例患者没有做冠状动脉介入治疗，而是做了肾动脉介入治疗，结果心绞痛明显缓解
[3]。以后不断有零星的有关肾动脉狭窄和冠心病，肾动脉狭窄和一过性肺水肿的报道，有作者称之为肾肺综合征
[4]。但没有大规模的临床试验来证实急性冠状动脉综合症和肾动脉狭窄的关系。近年无创肾动脉狭窄的诊断有了很大的进展，检出率提高，因此人们越来越多地注意到肾动脉狭窄和急性冠状动脉综合征的关系。在这一期周围血管介入专刊，我们报告了2例急性冠状动脉综合征合并严重肾动脉狭窄，没有做冠状动脉介入治疗而是做了肾动脉支架，临床症状奇迹般地好转。 在急性冠状动脉综合征造影时发现肾动脉狭窄是偶然发现还是两者有必然的因果关系？尽管现在还难以确定两者相互关联的机制，但可以肯定的是心脏和肾脏有紧密的联系。肾素、血管紧张素和醛固酮系统是经典的心脏和肾脏联系的理论，其主要核心仍然是负荷增加，肾素血管紧张素增加周围动脉阻力导致后负荷增加；醛固酮增加水钠储留导致前负荷增加。一些肾动脉狭窄患者的BNP增高，而正是这部分患者肾动脉支架有较好的效果，进一步说明水钠储留维