作为评估动脉僵硬度的一个指标,脉搏波传导速度(pulse wave velocity, PWV)测定是目前比较成熟经典的衡量动脉僵硬度的方法,世界卫生组织(WHO)建议通过动脉僵硬度的改善程度来评价降压药物的效果。由于其测量简单、无创、快速、重复性好,使其在临床上广泛应用。但是PWV受多种因素影响,与各影响因素之间的关系已有许多报道,但是其之间相互联系尚待进一步明确,左室舒张功能与PWV的关系研究较少,而BNP是否可作为左室舒张功能不全的程度的标记物,成为我们研究的主要内容。 我们研究结果显示老年冠心病患者PWV和BNP显著相关,随着PWV的升高,BNP升高。无论左室功能正常与否,有研究证明冠心病患者BNP水平升高,BNP亦随着年龄的增长而升高。另外研究数据分析显示,左室EF值均大于40%,E/A均小于1.2,说明在左室收缩功能均正常,而或多或少具有舒张功能不全,而舒张功能不全亦可引起BNP升高。将BNP作为因变量做多元回归分析,发现PWV是BNP独立决定因素(P<0.01)。对冠心病患者做的关于动脉僵硬度和BNP关系的研究发现,在BNP较高的组内,PWV也较高。在调整了年龄、性别、高血压、糖尿病、高血脂症、当前吸烟情况、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、他汀类药物使用情况、左室射血分数和舒张功能不全后,baPWV和BNP水平之间相关性保持显著差异。Logistic回归分析显示在冠心病患者,调整了左室收缩、舒张功能后baPWV是BNP水平的独立决定因素。动脉硬化可直接引起BNP升高,无论心功能正常与否。 有学者研究了经过优化