关键词:PAD
李小鹰 阿司匹林 编者按:尽管几乎所有PAD患者都需要使用阿司匹林等抗血小板药物,但现实情况是该药的使用还远远不足。有资料显示,PAD患者服用抗血小板药物的比例仅为50%。除此之外,健康的生活方式、服用他汀类药物、降压和控制血糖等措施都已经被证实是治疗PAD的有效方法。因此加强对医师的教育,重视并推行切实有效的循证行医仍是人们面临的重要问题。CLIPS研究表明,阿司匹林显著降低PAD患者血管事件 最近一期内科学杂志刊登了CLIPS研究(Critical Leg Ischemia Prevention Study)结果,该研究显示,与安慰剂相比,阿司匹林100 mg/d可使外周动脉疾病(PAD)患者主要心血管事件发生危险降低64%,同时两组出血性事件发生率并无显著性差异;而大剂量抗氧化维生素并无降低PAD患者心血管事件发生率的作用,以上结果引起了广泛关注。 众所周知,PAD患者心血管病死亡率、急性心梗和脑梗死的发生率均较其他血管疾病患者高约3倍。阿司匹林抗血小板治疗可以降低心血管疾病患者总体心血管事件发生率,因此已被广泛用于PAD患者,但单独观察阿司匹林治疗PAD患者疗效的随机对照研究仍较少,且许多实验室研究及流行病学资料均显示,大剂量抗氧化维生素具有抗动脉粥样硬化作用。CLIPS研究的目的是进一步验证:①100 mg/d阿司匹林是否能降低PAD患者首次心血管事件和严重