关键词:动脉硬化 介入治疗 髂动脉 血栓 周围血管病 摘 要: 目的:比较介入与手术相结合的方法与单纯手术或单纯介入的方法去治疗髂动脉完全闭塞症的优与劣。探讨髂动脉完全闭塞的治疗方法选择。方法:回顾性总结分析46例髂动脉完全闭塞患者应用介入与手术相结合治疗方法的治疗效果。结果:本组病例治疗效果转好,无任何并发症的发生。结论:介入与手术相结合的治疗方法对髂动脉完全闭塞的患者有广泛的应用和推广价值。 髂动脉是动脉硬化闭塞症最常累及的部位。既往常见的治疗方法是:单纯的短段狭窄以介入治疗(球囊扩张、支架置入)为首选。长段狭窄或闭塞则以手术治疗为首选。手术方法可分为:取栓加内膜剥脱,解剖途径的人工血管转流,非解剖途径的人工血管转流。部分介入科医师对于完全闭塞病变也试行介入治疗,并不乏有当时治疗成功的病例,但无论哪种方法都或多或少的存在着一些不可避免的缺陷。 我科于2004年10月~2005年7月用介入与手术相结合的方法治疗髂动脉完全闭塞患者46例,现分析总结如下。 一般资料 髂动脉完全闭塞患者46例,男38例,女8例。年龄52~85岁。平均年龄69.6岁。位于左髂动脉有33例,位于右髂动脉有11例,位于双髂动脉有2例。所有病例术前均经彩超、MRA或CTA证实髂动脉完全闭塞。但闭塞段以低回声为主。病因均为动脉粥样硬化性闭塞症。有明显间歇性跛行的46例,有静息痛的5例,有足趾坏死的2例,伴有高血压病的45例,冠心病1