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2007北京血管外科会 肠系膜上静脉血栓形成 彩色多普勒超声检查 抗凝治疗 外科治疗 低分子肝素 编者按:急性肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)属于急腹症之一,是一种临床少见病,在发病率本来就不高的肠系膜缺血性疾病中也仅占约15%。由于其发病初期缺乏特异的体征,故早期极易误诊,并且一旦治疗不及时,常发展成肠坏死及弥漫性腹膜炎,患者死亡率极高。为提高相关科室临床医师对本病的认识,首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科将1999年7月-2007年2月收治的12例病例的诊治体会总结如下。 摘 要: 目的:探讨肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)的早期诊断和治疗方法。方法:回顾性分析了1999年7月-2007年2月我科收治的12例ASMVT患者的临床资料。 结果:12例患者中男性8例,女性4例,平均年龄49岁。均为急性发作,症状包括腹痛腹涨、恶心呕吐、腹泻便血等。彩色超声多普勒诊断率50%,CT诊断率100%。非手术治疗10例,手术治疗2例,住院期间死亡1例,治愈率91.7%。随访3个月-7年,死亡3例,死因分别为ASMVT复发、心肌梗死和脑卒中,复发的1例为出院后2个月患者自行停止抗凝药物所致。 结论:CT对ASMVT的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义,早期的抗凝溶栓治疗对提高患者的生存率有着明显的作用,延长抗凝治疗的时间有利于减少ASMVT的复发。 急性肠系膜上静脉血栓形成(acute supe